Брадикардия сердца

Брадикардия сердца — что это такое, причины развития, симптомы, как лечить у взрослых, первая помощь, профилактика

Нередко впервые столкнувшись с диагнозом брадикардия, у людей возникает вопрос: что это такое и как справиться с этой сердечной патологией. Заболевание брадикардия – это состояние человека, при котором частота биения сердца становится ниже нормы и составляет менее 60 ударов в минуту. В этой статье будут описаны симптомы, диагностические меры для ее выявления и последствия, которые появляются при отсутствии необходимого лечения.

Брадикардия сердца

Что такое брадикардия?

Брадикардия – это снижение нормального ритма сердца до один из типов нарушения нормального ритма сердца, а именно – уменьшение его частоты ниже 60 ударов в минуту.

Как показывает медицинская практика, выявленное понижение сердечных сокращений считается скорее симптомом определенных нарушений в функционировании организма, чем самостоятельным заболеванием. Чаще всего появлению брадикардии сопутствует ряд серьезных патологий, которые могут быть напрямую не связаны с состоянием сердца и сосудов. В некоторых случаях брадикардия сердца является реакцией человеческого организма на определенные внешние раздражители.

Латинское название
  • bradycardia
Код по МКБ 10
  • R00.1 Брадикардия неуточненная

На практике диагноз брадикардия ставится реже по сравнению с более распространенным диагнозом тахикардия, для которого характерной симптоматикой является учащенное сердцебиение. Очень часто пациенты не придают никакого значения поставленному диагнозу.

Тем не менее, при повторяющихся состояниях понижения сердечных ритмов важно не откладывать посещение врача. Только грамотный специалист поможет понять, что это на самом деле, избежать осложнений и ухудшения состояния пациента.

Виды

Выделяют два основных вида патологии: физиологическая брадикардия и патологическая.

Виды Основные причины возникновения
физиологическая
  • у профессиональных спортсменах при чрезмерных физических нагрузках;
  • при переохлаждении организма;
  • при использовании методов иглоукалывания для стимуляции определенных рефлекторных зон;
  • при появлении идиопатической брадикардии, которая не требует лечения;
  • при возрастных изменения организма.
патологическая
  • ненормированный прием некоторых лекарств;
  • изменение тонуса парасимпатической нервной системы;
  • отравление вредоносными токсичными веществами;
  • гипотиреоз или состояние, при котором отмечается недостаточная выработка гормонов щитовидки;
  • некоторые инфекционные заболевания.

Патологический вид заболевания протекает в двух основных формах: острой и хронической. Острая форма брадикардия диагностируется как сопутствующая патология при следующих состояниях:

  1. При инфарктах, миокардитах.
  2. При отравлениях некоторыми токсичными веществами.

Хроническая форма брадикардии возникает при возрастных изменениях работы сердца и сосудов.

Если рассматривать причины появления патологии, то можно выделить следующие виды:

  • Органическую брадикардию, которая выявляется при наличии серьезных поражений сердечно-сосудистой системы.
  • Экстракардиальную патологию, при которой поражения сердца и сосудов в ходе обследования пациента не выявлены.
  • Токсическую форму. Возникает при чрезмерном поступлении в организм определенного лекарственного вещества.
  • Синусовую форму, которая характерна для работы сердца профессиональных спортсменов.

С точки зрения специфического механизма развития патологии выделяют следующие виды:

  • синусовая;
  • несинусовая.

Синусовая форма заболевания обусловлена изменением активности синусового узла сердечной мышцы. Несинусовая форма связана с образованием блокады, препятствующей проведение импульсов от одного узла сердечной мышцы к другому. Проявления обоих видов абсолютно одинаковые. Диагностика определенного вида понадобится специалисту для понимания, как лечить человека.

Причины и факторы риска

Согласно многочисленным исследованиям, появлению приступа физиологической брадикардии может способствовать целый ряд несвязанных друг с другом причин.

Причина Характеристика
Спортивная подготовка Сердце людей, которые долгое время занимаются спортом на профессиональном уровне, привыкает к высоким ежедневным нагрузкам. В результате в состоянии покоя сердечная мышца сокращается быстрее, чем у человека, не занимающегося спортом. Другие симптомы заболевания полностью отсутствуют. Изменения в работе сердца не накладывают отпечаток на самочувствие спортсмена. Физиологическая брадикардия часто наблюдается у спортсменов, занимающихся:

  • греблей;
  • бегом;
  • футболом;
  • фигурным катанием;
  • плаванием;
  • хоккеем.

Во время, когда спортсмен остается без нагрузок, его сердечная мышца обеспечивает нормальную циркуляцию крови даже при небольшой частоте сокращений.

Переохлаждение организма или гипотермия Термином гипотермией в медицинской практике называют сильное переохлаждение человеческого организма ниже 35º. При гипотермии речь идет не об обморожении, а о сильном охлаждении организма. В результате воздействия холода сердце человека переходит на работу в экономном режиме. Физиологическая брадикардия считается одной из защитных реакций организма.
Искусственная стимуляция рефлекторных зон Специалисты выделяют несколько важных рефлекторных зон, которые оказывают влияние на нормальное функционирование сердца. Раздражение искусственным способом блуждающего нерва приводит к развитию брадикардии. Кардиологи иногда пользуются этой физиологической особенностью организма для снижения высокого уровня биения сердца при тахикардии. Помимо этого вызвать понижение сердечных ритмов можно, воздействуя:

  • на глазные яблоки человека;
  • на место раздвоения сонной артерии.
Идиопатическая форма патологии Изменения сердечных ритмов не требуют определенного лечения, в случае, если отсутствуют признаки нарушения функционирования органов и систем и врачам не удается выявить причину появления патологии.
Возрастные изменения в организме С возрастом у человека изменяется частота сокращений сердечной мышцы. Замедление обменных процессов в организме приводит к тому, что ткани перестают нуждаться в поступлении кислорода. Сердце пожилого человека начинает работать в экономном режиме.

Первые признаки и как их распознать

Среди первых признаков патологической брадикардии стоит отметить ухудшение общего состояния человека:

  • Появление головокружений и слабости,
  • болевых ощущений в области груди,
  • одышки и беспричинной утомляемости

Всё это может свидетельствовать об изменения сердечных ритмов.

О начале приступа брадикардии могут также свидетельствовать шум в ушах и онемение конечностей пациента.

Кардиологи не рекомендуют пациентам заниматься самолечением. Поставить правильный диагноз поможет грамотный специалист после проведения ряда диагностических мер. Затягивать с посещением врача категорически запрещается, потому что брадикардия может сопровождать ряд серьезных недугов, которые могут вызвать ухудшение состояния больного.

Что делать при приступе?

Способы оказания помощи пациенту зависят от его состояния в момент приступа. При небольшом уменьшений сердечного ритма и отсутствии признаков общего недомогания советуют:

  • Принять душ или ванну с теплой водой. Такая процедура способствует улучшению тока крови и увеличению сердечных сокращений.
  • Выпить крепкий чай или чашку кофе.
  • Выполнить несложные физические упражнения, которые помогут незначительно поднять пульс.
  • Проветрить помещение, в котором находится больной.

Если пульс пациента ниже 40 ударов в минуту, возникает риск появления обморочного состояния. Сразу после измерения пульса необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при брадикардии

До приезда врача рекомендуют:

  1. Положить больного на твёрдую поверхность и подложить небольшую подушку под его ноги, которые должны быть выше грудной клетки.
  2. При наличии болевых ощущений в области грудины врачи советуют дать пациенту таблетку нитроглицерина.
  3. Действенным средством обладает экстракт белладонны, но эффект возникает не сразу после принятия средства.
  4. В случае, если приступы у человека случаются часто, можно дать ему изадрин. Этот препарат известен своим быстрым эффектом.

Если сокращения сердечной мышцы настолько малы, что привели к потере сознания пациента, то ему следует срочно оказать следующую помощь:

  • Сделать искусственное дыхание.
  • Провести непрямой массаж сердца.

Важно отметить, что у большинства пациентов ухудшение сердцебиения способствует появлению изменений общего состояния здоровья. Как правило, эта патология практически всегда связана с недостаточным поступлением кислорода в кровь. Если приступ начался неожиданно, то существует высокий риск начала кислородного голодания в организме. Поэтому важно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы брадикардии у взрослых

Кардиологи выделяют клиническую симптоматику патологии и объективные признаки, которые помогают правильно поставить диагноз больному. Среди симптомов, характерных для брадикардии, отмечают:

  • Дискомфорт в области грудины.
  • Пациенту кажется, что в помещении не хватает воздуха для дыхания.
  • Резкое понижение давления.
  • Обморочные состояния.
  • Бледность кожных покровов и изменение цвета слизистых.
  • Слабость всего организма.
  • Повышенная утомляемость.
  • Появление головокружений.
  • Нарушения работы органов зрения.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Появление отечности.
  • Одышка.
  • Наличие судорог.
  • Симптомы аритмии.

Каждый из перечисленных признаков может иметь разную степень выраженности. Далеко не все эти симптомы, а лишь некоторые из них могут присутствовать у пациента с брадикардией.

Среди объективных симптомов патологии отмечают уменьшение частоты пульса и изменения, которые фиксируются на ЭКГ. Характерными признаками считаются удлинение интервала P-Q(R). Зубец Р, как правило, при брадикардии не меняется. Если ставится диагноз несинусовой патологии, то заметны изменения на интервале Q-T.

Последствия и осложнения

Изменения сердечных сокращений часто становится причиной ухудшения кровотока. Вследствие чего, кровь плохо насыщает полезным кислородом соединительные ткани органов. Если процесс будет происходить в организме в течение длительного времени, может наблюдаться ухудшение функционирования жизненно важных органов и систем.

При брадикардии недостаточное количество кислорода поступает в человеческий мозг. У пациента со временем могут появиться серьезные проблемы с памятью. Иногда наблюдаются нарушения в поведении. Человек испытывает болевые ощущения в затылочной и височной части головы, появляются головокружения.

Самыми негативными последствиями патологической брадикардии являются инфаркт миокарда, остановка функционирования органов дыхательной системы, внезапная смерть.

Диагностика

Диагноз ставится в результате анализа жалоб пациента на ухудшение здоровья и ряде диагностических мер.

  1. При первом осмотре врач измеряет пульс пациента, иногда выявляются признаки дыхательной аритмии.
  2. ЭКГ позволит более точно зафиксировать ухудшение сердечного ритма и наличие блокады сердца, которая очень часто диагностируется при брадикардии.
  3. В случае, если в момент проведения ЭКГ признаки патологической брадикардии не являются явными, то пациенту предлагают провести суточный мониторинг работы сердечной мышцы.
  4. В некоторых случаях для постановки точного диагноза поможет УЗИ сердца. Чтобы оценить изменение сердечных сокращений под действием физических нагрузок используется эффективный метод диагностики велоэргометрия.

Лечение брадикардии сердца

Как и чем лечить брадикардию решает лечащий врач. Пациент ни при каких условиях не должен начинать принимать лекарственные средства без консультации грамотного специалиста. Если заболевание обусловлено определенными физиологическими особенностями организма и при этом не сопровождается клинической симптоматикой, то в таких случаях терапия бывает не нужна.

Патологическая форма заболевания требует особого подхода. Для начала должна быть выявлена основная патология и приняты меры по ее устранению. Если изменение сердечных ритмов вызвано некорректным приемом медикаментов, то их дозировка должна быть пересмотрена лечащим врачом. В некоторых случаях кардиолог принимает решение о полной отмене препарата.

Лекарственные препараты

Если в ходе обследования больного выявлены гемодинамические нарушения, к которым относят общую слабость организма и головокружения, то врач пропишет прием препаратов, которые помогут справиться с недомоганием. Среди них стоит выделить:

  • таблетки «Эфедрин»;
  • экстракт элеутерококка;
  • таблетки «Изадрин»;
  • корень женьшеня;
  • экстракт красавки;
  • Кофеин.

Доза указанных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.

Эффективным средством при лечении брадикардии считается «Изопреналин». По мнению специалистов, более действенным методом обладает внутривенное введение препарата. «Изопреналин» является искусственным аналогом всем известного вещества под названием адреналин. Действие медикамента основывается на следующих свойствах его компонентов:

  • ускорение сердечных сокращений;
  • стимуляция функционирования сердечной мышцы;
  • повышение тонуса нервных окончаний.

При брадикардии «Изопреналин» назначают от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей организма и выраженной симптоматики.

Таблетки «Эфедрина» прописывают в дозировке от 25-50 мг на каждый прием. Этот препарат благотворно влияет на сужение сосудов, за счет чего повышается пониженное давление. Таблетки назначают при нарушенной функции проводимости сердечной мышцы. Препарат недопустим к применению, если у больного имеются следующие противопоказания:

  • атеросклероз;
  • гипотиреоз;
  • органические заболевания сердечной мышцы.

Перед применением лекарственного средства обязательна консультация кардиолога.

Аналогом таблеток «Изадрин» является препарат «Орципреналина сульфат». Это лекарственное средство практически не вызывает побочных реакций и хорошо переносится организмом человека. Выпускается средство как в таблетках, так и в виде раствора для внутривенных инъекций. Противопоказанием к применению является атеросклероз. Назначают препарат внутрь по схеме: 0,5-1 таблетки принимают 3-4 раза в сутки.

Питание

Диетическое питание при заболеваниях сердца основывается на поддержании оптимального уровня в организме полезных витаминов, в том числе и разнообразных микроэлементов. Полезные компоненты необходимы, чтобы поддерживать работу всего организма.

Основные принципы питания

Необходимо строго придерживаться диетического питания при брадикардии, это поможет улучшить состояние.

  1. Не стоит переедать. Каждый человек должен понимать, что лишний вес приводит не только к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта, но и к перегрузке сердца.
  2. Употреблять только легкие продукты.
  3. Исключить из рациона питания жир и холестерин, это поможет уменьшить отложения на сосудистых стенках, которые называются атеросклеротические бляшки.
  4. Питаться дробно, примерно 5-6 раз в день.
  5. Выпивать в день не менее полтора литра жидкости.

Разрешается употреблять соль, но не более 5 грамм в сутки, лучше сократить прием до 3-х грамм. Если постоянно кушать соленые блюда, то это приводит к отекам. Отметим, что сахар тоже необходимо ограничить, так как он способен вызвать не только отек, но и приводит к перегрузке сердца.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при брадикардии

При брадикардии необходимо принимать продукты, которые богаты на калий и магний.

Включить в рацион:

  • нежирный сорт мяса: можно приготовить блюда из курицы или кролика;
  • в неделю можно кушать не более 4-5 яиц;
  • обогатить рацион растительными маслами;
  • овощи и фрукты, лучше всего употреблять в свежем виде;
  • кисломолочная продукция с пониженной жирностью;
  • крупы: гречневая, овсяная.

Включить в рацион питания морепродукты, которые богаты на полезные микро и макроэлементы. Нелишним будет периодически кушать сухофрукты и орехи.

Список запрещенных продуктов:

  • запрещается употреблять любые консервированные продукты, соленные и жирные сорта мяса и рыбы;
  • булочки, пироги и иная свежая выпечка;
  • жареные и жирные блюда;
  • специи;
  • шоколад, крепкий чай и кофе.

Запрещается на момент лечения употреблять алкогольные напитки. Меню при брадикардии достаточно обширное. Если его придерживаться, то это поможет предотвратить сильную нагрузку на сердце и сосуды, тем самым улучшиться общее состояние.

Как лечить брадикардию народными средствами

Народные методы при брадикардии можно использовать в комплексной терапии.

Название рецепта Приготовление и применение
Рецепт на основе орехов Для приготовления рецепта вам понадобятся: орехи, лучше всего купить грецкие, масло кунжутное, сахар и немного лимона.

Хорошо промыть под проточной водой 4 лимона, а затем порезать их на четыре части и все залить кипятком (понадобится 1 литр).

Как только образуется густая масса, добавить орехи, масло и сахар, все хорошо перемешать.

Применение: пить по 1 ст. ложке за полчаса до основного приема пищи.

Отвар из тысячелистника. При брадикардии снижается сердечный ритм, поэтому рецепт на основе тысячелистника помогает его восстановить. Ингредиенты: понадобится 15 грамм сухого тысячелистника и 250 мл кипятка.

Все смешать и настаивать на протяжении часа.

Применение: употреблять строго по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.

Важно! Отвар пить курсами по 7 дней, затем необходимо сделать перерыв, примерно на одну неделю.

Рецепт с вином Понадобятся: молотые семена укропа, примерно 50 грамм и красное вино 0,5 л.

Все ингредиенты смешать в кастрюле и варить на протяжении 10 минут.

Как только смесь остынет, разлить по мерным емкостям. Применение: пить в назначенной доктором дозировке.

При брадикардии с повышенным давлением, можно приготовить рецепт из смеси лекарственных трав.

Понадобится:

  • желтушник,
  • цветки календулы,
  • зверобой по 20 грамм.

Земляники и котовника кошачьего по 30 грамм. Все смешать и настаивать в литре кипятка. Принимать в назначенной врачом дозировке, но как правило, прописывают по 1 ст. ложке в день.

Перед тем как готовить вышеописанные рецепты, в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Восстановление и прогноз

Как показывает медицинская практика, неблагоприятное воздействие на лечение брадикардии оказывает наличие органических поражений сердечной мышцы. Если в период развития патологии возникает приступ, известный под названием Морганьи—Адамса—Стокса, и для лечения больного не используется электростимуляция, то последствия брадикардии могут быть самыми серьезными для жизни человека.

По мнению практикующих кардиологов, сочетание патологической брадикардии с некоторыми видами тахикардии опасно для здоровья пациента, потому что оно повышает риски появления тромбоэмболии. Физиологическая форма заболевания чаще всего имеет благоприятный прогноз.

Профилактика

Среди профилактических мер, которые позволяют избежать развитие патологии, необходимо отметить следующие:

  1. Безотлагательное устранение возникающих сбоев функционирования сердечнососудистой системы.
  2. Устранение токсических внешних воздействий на сердечную мышцу.
  3. Корректный подбор лекарственных средств.
  4. Ведение активного образа жизни.
  5. Сбалансированное питание.
  6. Здоровый сон и хороший отдых.

При появлении первых признаков заболевания важно не откладывать визит к кардиологу. Следование советам грамотного специалиста позволят избежать появления симптомов брадикардии и нежелательных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *