Что такое ишурия?

Ишурия — что это такое, причины, симптомы, признаки, виды, лечение

Ишурия, что это такое за заболевание? Когда у человека наполненный мочевой пузырь и при этом наблюдается задержка мочи, то такое состояние и называют ишурия. Может протекать в нескольких формах, каждый из которых имеет свои особенности в механизме развития и в клинической картине. При своевременно оказанной помощи, состояние не осложняется дополнительной клинической картиной.

Что такое ишурия?

Ишурию в медицинской практике не считают заболеванием. При задержке мочи с наполненным пузырем врачи относят это как к патологическому состоянию. Ведь человек не может самостоятельно освободить мочевой пузырь от скопившейся мочи. Ишурия достаточно тяжелое состояние, при котором у больного возникает сильный болевой синдром.

Необходимо отметить, что ишурией чаще всего страдают именно мужчины. Патологическое состояние крайне редко возникает у представительниц женского пола и у детей. Рассмотрим более внимательно виды и причины его развития.

Виды

Классификация разделяется по нескольким признакам. У пациента может наблюдаться полная ишурия. В этом случае наполняется мочевик, поэтому прекращается выделяться моча. Состояние считается опасным, поэтому необходимо немедленно провести катеризацию.

Второй вид патологического состояния носит название неполного наполнения. В этом случае процесс мочевыделения возможен, но у пациента возникает сильный болевой признак и дискомфорт.

Классификация по характеру патологического состояния

Течение патологического состояния Основные характеристики
Острая ишурия Возникает после появления этиологического фактора. Мочевой пузырь выпячен, поэтому характерны боли.
Хроническая ишурия. При таком состоянии моча у больного выделяется, но только на 20%. Остальная часть остается в мочевом пузыре. Объем выделяемой мочи может быть в пределах от 100-500 мл.
Парадоксальная Состояние бывает у мужчин и женщин на фоне перерастяжения сфинктера. Урина может самопроизвольно выделяться в небольшом количестве, у больного возникает боль в области живота, часто повышается температура тела.

Ишурия парадокса, может перейти при несвоевременно оказанной помощи в хроническое течение.

Причины

Каждый должен понимать, что ишурия – симптом, который возникает на фоне первичной проблемы. Провоцирующие факторы:

  • увеличение сопротивления протоку, непосредственно урины;
  • когда у пациента снижается сократительная способность дитрузора (в этом случае причиной могут послужить сниженный тонус, активная работа сфинктера).

К механическим причинам можно отнести сужение уретры. Например, при:

  • аденоме простаты;
  • раке предстательной железы;
  • абсцессе;
  • простатите.

Причин для возникновения патологического состояния много. Поэтому необходимо вовремя пройти диагностическое обследование и начать лечение, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Симптомы ишурии

Клиническая картина определяется формой патологического состояния и интенсивностью. Хроническая ишурия в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов. Поэтому о том, что у человека задержка мочи, чаше всего узнают в момент диагностического обследования.

Общие симптомы:

  • сильная боль в области живота.
  • При осложненном течении выпячивается мочевой пузырь.
  • В момент пальпации мочевой пузырь болезненный.
  • Болезненные позывы к мочеиспусканию.

Помимо этого, при таком патологическом состоянии наблюдаются и психологические расстройства, пациент раздражительный.

При острой форме ишурии могут возникать и дополнительные признаки. Например: повышается температура тела, могут отмечаться признаки интоксикации.

Диагностика

При ярко выраженной клинической картине сразу же устанавливают катетер. Он не только помогает вывести скопившуюся мочу, но и используется в качестве диагностики.

Этапы диагностики:

  1. Проводится физикальный осмотр.
  2. Назначают анализ крови, который поможет выявить изменения в составе крови.
  3. Биохимический анализ крови, помогает выявить воспалительный очаг.

Инструментальная диагностика включает: ультразвуковое обследование. Мужчинам могут назначить анализ ТРУЗИ, который помогает оценить размер, а также состояние ПЖ (предстательной железы). При необходимости назначают МРТ, КТ и цистоскопию. Такие диагностические мероприятия помогают выявить причины ишурии.

Лечение

При любой форме ишурии, врачи устанавливают катетер. Для того чтобы предупредить появление инфекции, назначают препарат Фурагин или Уросульфат.

Стандартная схема лечения при ишурии:

  • Назначают на первом этапе альфа-адреноблокаторы.
  • Холиномиметики.

Рефлекторная ишурия не требует проведения операции, а при всех остальных видах, врачи проводят цистостомию, а затем удаляют имеющиеся образования.

Хирургические этапы:

  • Устанавливают гибкий катетер.
  • Назначают троакарную пункцию.
  • При полном перекрытии урины, проводится эпицистостомия.

Тактика хирургического лечения и вид операции, зависит от возраста пациента и от степени тяжести.

Осложнения

К распространенным осложнениям можно отнести:

  • хроническую почечную недостаточность,
  • дивертикул мочевика,
  • образование камней.

При дивертикуле мочевика задерживается урина, на фоне этого растягивается орган и могут появиться камни или песок. В редких случаях развивается гидронефроз, при этом происходит нарушение оттока мочи и возникает атрофия паренхимы.

Профилактика

В качестве профилактики задержки мочи, врачи рекомендуют периодически проводит контроль ПСА.

Дополнительные рекомендации по профилактике:

  • избегать переохлаждения, травм, непосредственно мочеполовых органов,
  • придерживаться правильного питания,
  • отказаться от злоупотребления алкогольными напитками.

Ишурия – серьезное патологическое состояние, которое требует точно проведенной диагностики и правильного лечения. От осложнений будет избавиться труднее, чем восстановить процесс мочевыделительной системы и устранить причины, которые вызвали ишурию.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *