Протеинурия

Протеинурия — что это такое, симптомы, суточная норма, лечение и причины возникновения

Протеинурия – это состояние, для которого характерно выведение большого количества белка вместе с мочой. Данное состояние может носить как физиологический, так и патологический характер. Поэтому, чтобы выявить точную причину повышенного выделения белка, необходимо пройти комплексное обследование. Давайте рассмотрим более детально, что это такое за состояние.

Протеинурия

Что такое протеинурия?

Протеинурия — это состояние при котором увеличивается количество белка с мочой, превышающее нормальные суточные значения. При здоровом состоянии, как у женщины, так и у мужчины, происходит небольшое выделение белка с первичной мочой. Нормальным показателем считается уровень белка не ниже 0,033 г/л. Суточной нормой считается выделение от 30-60 мг.

В медицинской практике существует определенная классификация протеинурии.

По этиологическому фактору (физиологическая):

  1. Возникает данное состояние из-за переохлаждения.
  2. Часто физиологическое состояние возникает после сотрясения головного мозга.
  3. При судорожных приступах.
  4. Постоянные эмоциональные потрясения.
  5. Алиментарная физиологическая протеинурия возникает на фоне частого употребления продуктов, которые богаты на белки.
  6. Ортостатическая физиологическая протеинурия возникает при длительном нахождении в вертикальном положении.

Физиологическая протеинурия может быть и лихорадочной. Что касается патологического вида, то различают почечную, второе название ренальная и непочечную протеинурию.

Причины и факторы риска

Рассмотрим основные причины протеинурии у взрослых. Физиологическая протеинурия может возникать:

  1. При постоянных физических нагрузках.
  2. При нарушенном кровотоке.
  3. У женщин при вынашивании ребенка.
  4. Длительное время нахождения на солнце.
  5. Постоянные эмоциональные потрясения.

Патологическая протеинурия возникает:

  • Если в органах выделительной системы наблюдается застой.
  • При нефропатии.
  • При воспалительных заболеваниях, которые затрагивают выделительную систему.
  • Как у женщин, так и у мужчин данное состояние может возникать при повышенном АД.
  • Некроз.
  • Амилоидоз.
  • Наследственные нарушения.

Помимо этих факторов, к патологическим причинам также можно отнести: туберкулез почек, миопатия, онкологические патологии или гемолиз.

Норма суточной протеинурии

  1. Выше вы уже ознакомились с нормой суточной протеинурии. В утренней моче норма составляет не более 0,033 г/л. Как только в моче обнаруживается белок, необходимо сдать повторную суточную мочу.
  2. Когда уровень превышает 60 мг и достигает до 300 мг, то это говорит уже об микроальбуминурии. Если от этого уровня происходит потеря до 1 г белка, то в медицинской практике такое состояние называют минимальной протеинурией.
  3. При умеренной протеинурии, наблюдается в результате анализа потеря белка от 2 и до 3,5 г в день.
  4. Существует и массивная протеинурия, в этом случае наблюдается большая потеря белка, например, больше чем 3,5 г. При таком состоянии развивается у человека невротические синдромы, поэтому необходимо немедленно предпринимать меры.

Симптомы протеинурии у женщин и мужчин

Сразу необходимо отметить, что симптомы протеинурии зависят от того, сколько вывелось белка с мочой.

Дополнительная клиническая картина:

Разновидность белка Что происходит
При вымывании альбумина Отмечается гипотония или гиповолемия.
При антитробине II Возникает уже тромботическое состояние
Если в моче отмечаются белки системы компонента У человека нарушается резистентность к инфекциям
Орозомукоид При его недостатке развивается гипертриглицеридемия

Как вы видите, что при каждом виде белка отмечается своя клиническая картина. Чтобы самостоятельно понять, есть ли проблемы с мочой или нет, необходимо обратить внимание на внешние признаки:

  • У человека в утреннее время отмечается отек век.
  • В момент мочеиспускания каждый человек сможет заметить, что в моче отмечается небольшая пенка, которая имеет белый цвет.
  • Часто в момент мочеиспускания отмечается осадок или «хлопья», которые имеют серый окрас.

При первых таких признаках, необходимо сдать анализ на суточную протеинурию. Теперь вы знаете, что такое протеинурия и почему она возникает.

Анализы

В качестве диагностики могут назначить не только анализ мочи на выявление количества белка. В настоящее время существуют и специальные тест-системы, которые помогают определить точный уровень.

Как только в урине отмечается белок, врачи назначают дополнительные методы обследования, чтобы выяснить причину.

  • проводится проба по Ребергу;
  • необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко;
  • в условиях лаборатории проводится бакпосев мочи;
  • при необходимости назначают общий анализ крови.

При большом обнаружении белка в моче, врачи дополнительно назначают пациенту ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей.

Часто назначают анализ мочи на микроальбуминурию, сокращенно называют МАУ. Такой анализ необходим для того, чтобы определить скорость клубочковой фильтрации. Иными словами, назначают для определения диабетической невропатии.

Лечение

Терапия зависит от того, что именно вызвало белок в моче. Стандартная схема, которую используют врачи:

  1. Назначают лекарственные препараты из группы антикоагулянты.
  2. Если в ходе диагностического обследования обнаруживаются инфекционные очаги, то в таком случае врачи назначают антибиотики.
  3. Для того чтобы скорректировать артериальное давление, прописывают гипотензивные лекарственные средства.
  4. Для устранения признаков воспаления, назначают короткий курс препаратов с противовоспалительным спектром действия.

Если в момент диагностики обнаруживаются опухолевые процессы, то в таком случае в терапию входит прием противоопухолевых средств.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, в противном случае можно усугубить течение протеинурии и возникнут более серьезные осложнения. Каждый препарат имеет свой спектр действия и противопоказания. Народные методы также нельзя использовать, они не принесут положительного результата.

Помимо медикаментозной терапии, при протеинурии также необходимо придерживаться правильного питания. В рацион включить: тыкву, пареные овощи, фрукты. Исключить из рациона продукты, которые содержат много белка.

Чем опасна протеинурия?

Выше было сказано, что при протеинурии может развиться нефротический синдром, именно он дает осложнения.

К осложнениям относят:

  • Инфекции.
  • Тромбозы.
  • Может развиться сильное воспаление в полости брюшины.

В редких случаях отмечается нефропатический криз. Такие состояния тяжело поддаются лечению, поэтому важно распознать первые признаки протеинурии и пройти соответствующее лечение.

Профилактика

Основных правил профилактики при данном состоянии нет. Главное придерживаться стандартных схем.

  1. Правильно питаться.
  2. Следить за образом жизни.
  3. Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
  4. Следить за гигиеной половых органов.

Состояние легко поддается лечению на начальной стадии, но если своевременно не предпринять меры, то есть риск развития хронической нефропатии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *